广场舞跳着跳着突然昏迷，宁波58岁大伯差点没命！医生说：牢牢把握“黄金4分钟”

回忆起这半个月的经历，王大伯（化名）仍心有余悸，但又觉得自己无比幸运：

广场舞跳得正起劲时突然胸闷气急，他赶紧打车往医院跑。谁料，刚进宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）急诊室，他出现呼吸、心跳骤停！

广场舞跳着跳着人不行了

刚进医院就心跳骤停

"平时什么毛病都没有，每天都跳广场舞身体好得很，怎么突然就这样了。"王大伯直言，自己发病没有任何预兆。

王大伯今年58岁，身体十分结实。他有一个坚持了十几年的爱好：跳广场舞。这些年来，只要天气情况允许，不论寒冬酷暑，他都坚持每天跳2个半小时，从开场到结束。

6月20日傍晚6点多，王大伯像往常一样吃过晚饭来到广场上，开始跳舞。当天的气温又闷又热，没动几下，他就浑身大汗。

一直到快要结束时，王大伯突然出现胸闷的症状，感觉自己透不过气，站也站不住。和他一起跳舞的老伴见状把他扶到花坛里休息，喝水缓缓。不过，王大伯不适的情况丝毫没有缓解，喘气都觉得费劲，浑身没有力气。

眼看王大伯的状态越来越差，老伴赶紧打上车往鄞州人民医院赶。好不容易撑到医院，走进急诊科，刚躺在医护人员安排的病床上，王大伯突然就失去了意识。

心肺复苏40分钟不放弃

大伯恢复自主心律

很快，急诊科值班医生林柯等4人参与抢救。他们发现，王大伯没有了颈动脉的搏动，胸口无起伏，呼吸也没了。也就是说，已经呼吸、心跳骤停。

心肺复苏！医护人员一边进行持续性按压，一边为大伯接上了心电监护仪。很快，当晚在院值班的ICU医生王华军、心内科、麻醉科等5名医生加入到心肺复苏的行列中，轮流按压，并安排气管插管、药物注射等。

抢救了半小时，王大伯的生命体征丝毫没有起色。

通常情况下，心肺复苏持续半小时抢救仍无生命体征恢复迹象，则很难恢复心跳呼吸，医学上称为抢救无效，即可宣布临床死亡。

然而，抢救团队也没人愿意放弃。

奇迹真的发生了！当心肺复苏进入到40分钟时，王大伯恢复了自主心跳。但是，他仍处于昏迷状态。为了尽心后续治疗，他被转入ICU病房。

用上了人工肺

最严重时身上插了十几根管子

王华军通过王大伯的检查报告发现，他的血清钾（K+）浓度仅为2mmol/L，是典型的低钾血症。同时，伴有恶性心律失常，属于尖端扭转型室性心动过速，心脏随时有再次停跳的可能。

凌晨2点，ECMO团队开展上机准备工作，置管、预充、上机。ECMO开始转动之后，充满氧气红彤彤的动脉血源源不断地回输给王大伯，监护仪上的生命体征数据渐渐趋于平稳。

在接下来的一周时间里，王大伯的病情不断传来好消息，最终成功脱机。

ECMO脱机3天后王大伯就恢复了意识，发病时的场景他都记得清清楚楚。当他见到周成杰时，第一句话就问："医生，我还能跳广场舞吗？"

7月5日，王大伯离开ICU，四肢功能正常，意识清醒，转入心内科普通病房继续治疗。

把握黄金原则

坚持进行心脏按压

心内科病区主任鲍迎春提醒，遇到类似像王大伯这样的心跳骤停或意识丧失等突发情况，要牢牢把握"黄金4分钟"原则，马上进行院前急救（心脏按压），并第一时间拨打120急救电话，直到专业急救人员赶到前都不要停止院前急救。

绝大多数发生心跳骤停的患者，前期都是没有先兆症状的，少数人在发病前数分钟会有头晕、乏力、胸闷等。

一旦遇到有人突然倒地，首先要判断患者还有没有意识，呼吸是否顺畅，胸廓是否还有起伏。

如发现患者呼吸、心跳全无，应立刻进行胸外按压和人工呼吸。胸外按压每分钟至少100次，不超过120次。胸外按压和人工呼吸按30:2为一个循环的比例进行，直至病人恢复意识、呼吸或120医务人员到达现场。

如果事发现场有AED（体外除颤仪），胸外按压之后，应立即配合使用AED（体外除颤仪），提高抢救的成功率。

锻炼40分钟最佳

建议补充运动饮料

另外，对于王大伯"再跳广场舞"的心愿，周成杰提出建议：一般人，连续运动40分钟就达到了锻炼的效果；体力好的人群可以超过1小时，但不宜超过90分钟。

"室外锻炼要根据气温、气候来调整。"周成杰说，大多跳广场舞的群体都是中老年人，不同气温对人体的负荷差别很大，切不可一概而论，最近天气炎热，更是要量力而行。

运动出汗后，最好喝运动饮料，老年人可以适当补充盐分，如有任何加重的不适感，即刻前往医院就诊，切勿麻痹大意。