转自：津云
津云新闻讯：近期，全国迎来大范围降温潮，津城也受到强冷空气影响，天气骤降转凉。对此，天津市环湖医院副院长、神经内科主任巫嘉陵教授特别提醒道，秋冬季节是卒中的高发季节，尤其是强冷空气温度骤降，昼夜温度相差过大，这些会增加缺血性脑卒中急性发作的风险。患者一旦发生疑似卒中的症状，应第一时间到有卒中救治能力的医疗机构做诊断治疗。
警惕国民健康头号杀手，昼夜温差大易诱发
卒中是目前我国成人致死、致残的首位病因，卒中死亡率占我国居民总死亡率的22.3%，已成为中国人健康的头号杀手。其中，急性缺血性卒中（俗称脑梗死）是最常见的卒中类型，约占70%，其多由于大脑血管被血栓堵塞而导致，具有高致残率、高死亡率、高复发率等特点。根据 GBD 研究 2019 的结果，2019 年中国卒中患者有2876 万例，其中急性缺血性卒中是最常见的卒中类型，约有2418万例。
“秋冬季是卒中的高发季节，这多与天气干燥导致人体血液黏稠，加之昼夜大温差引发血管急剧的收缩，等等因素都易导致脑卒中的急性发作。”巫嘉陵教授强调，尤其是有心血管基础疾病人群，像高血压，高血脂，糖尿病等，以及心梗、脑梗病史的人群尤其需要注意。平时需注重及时补水，饮食清淡及基础疾病的控制。
牢记“中风120”口诀，抢夺黄金救治窗
“卒中发作时，快速正确识别症状是急救的第一步。”巫嘉陵教授强调说，公众或家属可以借助一个通俗易懂的准则——“中风120”口诀来帮助症状识别：“1”看1张脸：不对称，口角歪斜；“2”查2只胳膊：平行举起，单侧无力；“0”（聆）听语言：言语不清，表达困难。如出现上述三个症状之一，就应马上拿起电话拨打120，通过救护车将患者尽快送往有卒中绿色通道的医院。特别是针对那些满足条件的时间窗内患者，可以及时进行溶栓治疗。
巫嘉陵教授补充说：“目前针对卒中患者的治疗金标准是溶栓治疗，其可有效降低卒中偏瘫致残发生率而溶栓药物的救治时间窗约为4.5小时。所以临床上治疗越早越好，时间就是大脑，每早开始一分钟，就可以挽救患者约190万个脑细胞，患者获益也就越大。”
开通急诊卒中绿色通道，疫情常态化防控下保障卒中救治
据了解，天津环湖医院急诊科开通了卒中绿色通道，对符合进入绿色通道标准的患者进行挂号、接诊、交费、检查、治疗等全程优先。还与120急救中心建立诊前联动机制，实现“病人未到，信息先行”，让医护人员提前做好准备，保证危重卒中患者能第一时间得到积极救治。
巫嘉陵教授说：“我们制定了“救治关口前移”的对策，例如把“溶栓评估室”前移到门诊区域，增设专门病房，新增溶栓急诊抢救单元，腾出急诊溶栓的专用区域等。希望在常态化疫情防控下，也不耽误每一位脑卒中患者的救治。”
作为天津市神经内科质控中心挂靠单位、卒中急救地图管理医院，天津市环湖医院以发展静脉溶栓、动脉取栓等关键技术为核心，建立了一套涵盖院前预防（筛查宣教）、院内急救（绿色通道）、多学科协作、院后随访（预防复发）的卒中防控全流程服务。这一系列的工作为天津市卒中中心建设中发挥重要作用，也为全国卒中救治与防控贡献力量。
巫嘉陵教授建议，卒中高危人群要提前了解最近的卒中中心位置或入院流程。若有新冠流行病学史或者发热等呼吸道症状时，务必第一时间告诉接诊的120医务人员。这样可将其优先转运至有发热门诊同时具备卒中绿色通道的综合医院就诊，这样既能让患者得到快速、有效的溶栓治疗，也能降低院内感染风险。（津云新闻记者赵颖妍）
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